8ª comunicación
PROSOPAGNOSIA PROGRESIVA PRIMARIA VS. PROSOPAGNOSIA EVOLUTIVA
| TITULO |
| PROSOPAGNOSIA PROGRESIVA PRIMARIA VS. PROSOPAGNOSIA EVOLUTIVA |
| AUTORES |
| Bartolomé Alberca, S. Querol Pascual, R. Duque San Juan, P. Domínguez Ballestero, E. Durán Herrera, C. |
| INTRODUCCION |
| El término prosopagnosia fue utilizado por primera vez por Joachim Bodamer en 1947 para describir el caso de un paciente que tras un daño cerebral perdió la capacidad para reconocer caras familiares. Se han descrito dos formas de prosopagnosia en función del origen: una adquirida y otra evolutiva. La forma adquirida suele aparecer tras un accidente cerebrovascular, por un tumor cerebral o en el contexto de un síndrome progresivo primario que evoluciona normalmente a demencia. |
| MATERIAL Y METODOS |
| Presentamos el caso de una paciente de 77 años diestra que consulta por dificultad para evocar palabras y para el reconocimiento de caras familiares, que ha empeorado en los últimos 3 años. Según la familia, desde siempre ha existido dificultad para reconocer caras y, hasta ahora, se atribuía al “despiste” de la paciente. Es autónoma [Lawton y Brody de 8 puntos; Barthel de 100 puntos]. No presenta alteraciones del comportamiento. MMSE normal (27/30). |
| RESULTADOS |
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La exploración neurológica fue normal. Exploración neuropsicológica. Déficit en procesos de evocación en la memoria declarativa intencional episódica diferida. Lenguaje anómico, no parafásico, con compresión normal y sin disecofemia. Prosopagnosia. La paciente presenta incapacidad para reconocer caras familiares sin que se observen déficits perceptivos para otros estímulos visuales. No alteración visoespacial. Conserva la memoria semántica sobre las personas pero esta información sólo puede ser activada a través de vías no visuales. Los estudios analíticos básicos y de neuroimagen fueron normales. |
| CONCLUSIONES |
| Esta paciente presenta un cuadro de prosopagnosia que, por los datos de la anamnesis, parece evolutiva. No obstante, el incipiente deterioro de otras funciones cognitivas y el agravamiento de la prosopagnosia en los últimos años plantean dudas diagnósticas. El seguimiento evolutivo será fundamental para concretar el diagnóstico neuropsicológico y neurológico. |
