7ª comunicación
PACIENTE JÓVEN CON LESIÓN REVERSIBLE DEL ESPLENIO DEL CUERPO CALLOSO
| TITULO |
| PACIENTE JÓVEN CON LESIÓN REVERSIBLE DEL ESPLENIO DEL CUERPO CALLOSO |
| AUTORES |
| ML Calle Escobar, A. Serrano Cabrera, A. Falcón García, D. Tena Mora, E. González Soltero, JC. Portilla Cuenca, JM. Ramírez Moreno, , M. Gómez Gutierrez, I. Casado Naranjo. Sección de Neurología. HSPA de Cáceres |
| MATERIAL Y METODOS |
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Paciente de 24 años diagnosticado de leucemia linfoblástica en remision completa tras TMO alogénico hacía 14 meses. Había presentado leucoencefalopatía posterior reversible en contexto de aumento de TA post quimioterapia, con crisis epiléptica aislada y TC craneal compatible. Como AP, migraña sin aura. Ingresa por focalidad sensitivo-motora de hemicuerpo derecho, disfasia motora y cefalea izquierda bruscas, de 20 minutos. Previamente sufrió cuadro gripal que trató sin antibióticos. Solo objetivamos paresia facial derecha mantenida. La RM craneal mostró hiperintensidad T2 ovoidea, pequeña, en esplenio calloso. El LCR mostró normotension con 75 mononucleares e hiperproteinorraquia . La citometría de flujo identificó las células como linfocitosis reactiva sin blastos. Las serologías y cultivos fueron negativos incluidos herpes, hongos y TBC. |
| RESULTADOS |
| En tres meses, desapareció la paresia facial, el LCR y la RM fueron normales. Se le diagnosticó de meningoencefalitis leve con lesión reversible del cuerpo calloso. |
| CONCLUSIONES |
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-La RMN es una herramienta muy útil en el estudio de las encefalitis/encefalopatías. .-La imagen característica de la RM es la clave del diagnóstico de esta entidad, que permite descartar de pronóstico mucho menos favorable . - El estudio serológico exhaustivo podría aclarar la todavía desconocida etiología de este proceso. |
